Минздрав подготовил стандарты диагностики и лечения болезни Паркинсона, вторичного паркинсонизма и паркинсонизма при мультисистемных дегенерациях. Проект проходит общественное обсуждение до 6 марта включительно.
Болезнь Паркинсона. Для диагностики по показаниям могут сделать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ, КТ и МРТ головного мозга.
В список лекарств включили амантадин, пирибедил, прамипексол, ропинирол, разагилин, комбинированные препараты с леводопой и др.
В редких случаях предлагают использовать хирургические методы, например имплантацию подкожной части нейростимулятора и внутримозговых электродов стереотаксическим методом.
Большинству больных рекомендуют лечебную физкультуру.
Вторичный паркинсонизм и мультисистемные дегенерации. Для диагностики проводят те же исследования, что при болезни Паркинсона, кроме КТ и МРТ головного мозга.
В список препаратов при вторичном паркинсонизме вошли амантадин, бипериден, тригексифенидил, леводопа + [карбидопа].
Пациентам с мультисистемными дегенерациями можно назначить леводопу + [карбидопу], ботулинический токсин типа A. При наличии показаний делают транскраниальную магнитную стимуляцию.
Клинические рекомендации по данным заболеваниям применяют с начала этого года.
Документ в СПС Консультант Плюс: Проект приказа Минздрава России