Документ предоставлен КонсультантПлюс
Минздрав одобрил клинические рекомендации по оказанию медпомощи при вывихе шейного позвонка у взрослых и детей. Документ нужно применять с 2025 года.
Любого больного, который поступает с травмой в реанимацию, рекомендуют считать пострадавшим с повреждением позвоночника до тех пор, пока не будет доказано отсутствие травмы позвоночника на всех уровнях. Пальпацию позвоночника нужно проводить крайне осторожно.
Всем пациентам делают биохимический анализ крови, а также общие анализы мочи и крови с исследованием лейкоцитарной формулы.
При подозрении на вывих шейного позвонка выполняют спиральную КТ шеи. На догоспитальном этапе пострадавшим с подозрением на травму позвоночника надевают жесткий головодержатель.
Пациентам с диагностированным вывихом шейного позвонка проводят экстренное нейрохирургическое вмешательство. Для оценки тяжести травмы и определения тактики лечения применяют шкалу SLIC.
Всем больным рекомендуют раннюю реабилитацию с первых суток после операции. Среди прочего она может включать:
- электростимуляцию мышц;
- электронейростимуляцию спинного мозга;
- лечебную физкультуру;
- массаж шейно-грудного отдела.
Медреабилитация состоит из нескольких этапов. Для оценки состояния пациентов и исходов реабилитации применяют короткие тесты (шкалы реабилитационной маршрутизации, Рэнкина, меры независимости и др.).
Документ в СПС Консультант Плюс: Клинические рекомендации «Вывих шейного позвонка» (одобрены Минздравом России)
