Документ предоставлен КонсультантПлюс
Медорганизация лечила в дневном стационаре лиц, застрахованных по ОМС в других регионах. ТФОМС не оплатил услуги, т.к. у пациентов не было направлений на плановую госпитализацию. Клиника обратилась в суд, однако 3 инстанции отказали в иске.
Клиника считала, что оказала первичную специализированную медико-санитарную помощь, за которой граждане вправе обращаться без направлений. Однако суды с этим не согласились. Они указали:
— лечащий врач выдает направление на плановую госпитализацию только при наличии показаний;
— направление нужно для лечения как по месту жительства, так и в другом регионе.
Отметим, суды и ранее приходили к таким выводам.
Документ в СПС Консультант Плюс:
Постановление АС Волго-Вятского округа от 29.05.2023 по делу N А31-12334/2021
