Страховая компания провела экспертизу качества медпомощи по ОМС и выявила, что клиника взяла плату с пациента. Медорганизация не согласилась со штрафом. Первая инстанция признала санкции правомерными, но апелляция и кассация встали на сторону клиники.
Апелляция установила:
— услуги не было в тарифном соглашении по ОМС;
— пациента проинформировали о возможности получить помощь бесплатно, но он дал согласие на альтернативные платные услуги, что зафиксировали в договоре с ним.
Кассация отметила: нарушения, за которые предусмотрен штраф, не могут быть формальными, на что указал Верховный суд в другом деле. Напомним, о нем мы писали ранее.
Документ: Постановление АС Северо-Западного округа от 01.12.2022 по делу N А56-23208/2022
