Проект приказа Минздрава России (https://regulation.gov.ru/projects#npa=92966
Ведомство предлагает увеличить число медицинских вмешательств, на проведение которых граждане дают информированное добровольное согласие. Проект приказа об этом проходит общественное обсуждение до 22 июля включительно.
В перечень видов медицинских вмешательств, на которые требуется информированное добровольное согласие, планируют включить:
— консультации с применением телемедицинских технологий;
— дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента.
Напомним, гражданин или его законный представитель дает такое согласие, когда выбирает врача и поликлинику для получения первичной медико-санитарной помощи.
Государственные и частные медорганизации должны получать информированное добровольное согласие по правилам Минздрава, используя утвержденную форму. В противном случае работы или услуги считаются выполненными (оказанными) с нарушением установленных требований. За это медорганизации грозит штраф по ст. 14.4 КоАП РФ — от 20 тыс. до 30 тыс. руб. Если нарушение повторится, заплатить придется от 30 тыс. до 50 тыс. руб. Дополнительно могут конфисковать предметы правонарушения.
Нередко нарушение выражается в том, что согласие не соответствует установленной форме. Так, в одном деле в согласии на проведение эндоскопического исследования отсутствовала информация о медработнике, который его проводил. Клинику оштрафовали на 20 тыс. руб. Девятый ААС с этим согласился.
Медорганизациям, которые работают в сфере ОМС, в случае нарушений грозит не только административный штраф. Если в рамках контроля за оказанием помощи по ОМС проверяющие обнаружат отсутствие информированного добровольного согласия, медорганизации получат меньше денег за оказанную помощь. Ведь отсутствие согласия признается дефектом медпомощи (код 4.3), из-за которого уменьшается оплата.